圖/本報AI製圖(示意圖)
兒童聽損
8 hours ago

#兒童聽損
#基因檢測
#醫療流程
#健康照護
#邁阿密大學
圖/本報AI製圖(示意圖)
圖/本報AI製圖(示意圖)
商傳媒|康語柔/綜合外電報導
摘要

美國邁阿密大學一項研究指出,透過標準化臨床轉介流程,可將兒童聽力損失的基因檢測轉介率提高近一倍,完成就診數更成長逾兩倍,為及早診斷提供關鍵指引。

美國邁阿密大學米勒醫學院(University of Miami Miller School of Medicine)一項研究指出,透過簡化及標準化臨床轉介流程,能顯著提升兒童聽力損失患者的基因檢測轉介率與實際就診完成率。這項低成本的介入措施,可為聽損兒童及早診斷並規劃治療方案,為兒童健康照護帶來創新思路。

基因檢測對於了解兒童聽力損失的根本原因至關重要,能引導後續治療計畫,並有助於監測可能相關的症候群。醫學界估計,約有五成至七成的兒童聽力損失案例與遺傳因素有關。然而,由於轉介流程的不一致,許多兒童未能及時獲得基因服務。

這項品質改善研究發表於《Children》期刊,研究團隊針對邁阿密大學兒童聽力計畫(University of Miami Children’s Hearing Program)202名未滿17歲的聽力損失患者進行回溯性圖表分析。研究比對了兩階段數據,第一階段為2023年1月至8月(88名患者),第二階段則為2023年9月至2024年9月(114名患者),後者已導入標準化的基因轉介協定。

根據研究結果,在實施標準化流程後,有紀錄的基因轉介比例從第一階段的35.2%大幅提升至68.4%,幾乎翻倍。更為顯著的是,患者完成基因檢測預約的比例從11.4%躍升至38.6%,增長逾兩倍。同時,成功識別出基因突變的患者比例,也從4.6%增至28.2%。

研究團隊採用的介入措施,包括將基因轉介整合至初次診斷流程中,制定三種預設轉介途徑,並要求醫療人員在病歷中清楚記錄轉介、將病歷轉交基因團隊,並下達電子轉介醫囑。為確保流程執行的一致性,團隊還提供了簡短的教育訓練、分發提醒徽章卡片,並在工作站張貼逐步說明,同時開發了電子病歷智慧詞組以標準化文件紀錄。

Dr. Jennifer Coto表示,儘管基因檢測在了解兒科聽力損失原因上扮演關鍵角色,但過往轉介過程中的不一致性常導致錯失機會。研究證明,相對簡單、標準化的臨床流程改變,能對兒童及家庭實際獲得基因服務產生深遠影響。Dr. Liu則指出,阻礙往往在於轉介流程本身,而非基因服務的可及性,當臨床醫師獲得清晰、標準化的工具支援時,執行率會顯著提高。Dr. Cejas強調,聽力損失診斷後,若能及早且持續地進行基因評估,家庭將能從中獲益最大,確保他們在下一步決策時獲得及時的資訊、諮詢與支持。

這些優化措施有效減少了錯失機會,使日常臨床實務與國家級聽力損失照護建議更加一致,同時也提升了照護團隊內部的多專業協作。